（围产保健科 曾晓莉）

“曾医生，我怀孕了，是不是要买一些燕窝、鱼翅、DHA，好好补一补？”

“曾医生，我现在怀孕了，什么肉也吃不下，每天只想喝点汤。”

“曾医生，我怀孕以后，婆婆让我每顿饭吃三碗米饭……”

“曾医生，我终于怀上了，想咨询一下，饮食方面哪些能吃，哪些不能吃？”

门诊坐诊经常会有孕妈妈跟我聊天时问到类似上面这样的问题。那么要回答上面的问题，我们首先应该知道，孕期的女性和非孕期的女性，对于能量和营养的需求都有什么不同。

人体需要的营养素主要由三大营养素（碳水、蛋白质、脂肪）和维生素、矿物质、膳食纤维等组成。

在孕早期，准妈妈对于能量和营养物质的需求和非孕期没有太大的区别，怀孕前怎么吃，早孕期还是怎么吃。但是从孕中期开始，每日需要的能量就要在原有的基础上增加200-400kcal。碳水和蛋白质以及脂肪均需要适量的增加，其中尤以蛋白质的增加为主，主演来源于动物性食品，如瘦牛肉、瘦猪肉、禽类、鸡蛋和奶制品。另外，孕妈妈们需要注意脂肪摄入的限制，如果过多摄入容易造成妊娠期体重增长过快，甚至引起妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等等并发症。

             除以上之外，在整个孕期都需要增加这些物质的摄入量：1.维生素。调节身体代谢和维持多种生理功能所必须，尤其在胚胎发育早期，共给过少或过量都会增加胎儿畸形的风险。2.无机盐和微量元素。无机盐如钙、镁，微量元素如铁、锌、碘等都是胎儿生长发育所必须的物质。3.膳食纤维。膳食纤维虽然不被人体吸收，但是可以降低糖、脂肪的吸收，缓解血糖的升高和改善孕期的便秘。

孕期需要补这些食物吗？

问：孕期需要补钙吗？

答：需要。孕期摄入的钙一方面满足孕妈妈自身需要，另一方面保证胎儿生长骨骼和牙齿所需要的钙。钙的主要食品来源是奶及奶制品。此外，还有虾皮、海带等。孕期奶制品摄入不多的孕妈妈，我们建议每天补充800-1000mg的钙剂。

问；孕期要不要补铁？

             答：看情况。如果孕妈妈没有缺铁性贫血，一般只需要食补就可以了。多食含铁丰富的食物如瘦牛肉、瘦猪肉、禽类、鸡蛋等。缺铁性贫血孕中晚期比较常见，此时可以在医生的指导下适当的补充铁剂。

问：怀孕了，茶和咖啡能喝吗？

             答：茶和咖啡的主要成分是咖啡因。如果只是喝比较淡的绿茶、花茶，问题不大。不建议在孕期和奶茶。奶茶不是奶+茶。奶茶的主要成分是糖+脂肪+咖啡因。因此，奶茶也算是“垃圾食品”。偶尔喝一口解馋是可以的，长期喝就不建议了。

问：孕期要补充DHA吗？答：这个问题真不好回答，因为目前的研究结果并不一致，在各个国家的产科和儿科指南中也并没有常规推荐孕期要服用DHA。有的孕妈妈觉得补充DHA会提高孩子的智商。事实上，影响之上的原因很多，最主要的是遗传，还有环境营养和后天的教育有关。从这个角度说额外补充DHA会让宝宝变聪明，是不太靠谱的说法。所以，对于DHA，我的态度是：不反对，不推荐。

问：怀孕后需要吃海参、燕窝吗？答：从营养学角度来说，海参和燕窝等高级营养品中并没有人们期望的那么高的营养价值，也不会给胎儿带来额外的好处。当然家里有矿的兄弟们，想吃就吃吧！

总结：孕期饮食的原则：适量、均衡、多样化。总的来说就是，妊娠期吃什么没有太多禁忌，怀孕前能吃的，怀了孕也能吃，但是要有节制，吃饱吃好，身体棒。

【专家介绍】

曾晓莉：副主任医师，硕士研究生，从事妇产科临床工作20余年。擅长高危妊娠孕期管理、女性常见病的诊治，尤其在精准保胎、反复流产及生殖内分泌疾病有丰富的临床经验。

专家门诊时间：周四、周六

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